肥厚型心肌病健康教育及出院指导

【疾病知识】

肥厚型心肌病病因不明,根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。1/3与遗传因素有关。梗阻性肥厚型心肌病可表现为头晕、晕厥、心慌、心绞痛甚至猝死。

二、【饮食】

低盐、高蛋白、丰富维生素的清淡易消化饮食，戒烟酒。

【休息和活动】

应注意体息,避免剧烈活动、情绪激动、突然屏气用力、提取重物等,以免加重病情。若既往有晕厥史,应避免独自外出活动,以免发生意外。

四、【用药指导】

常用药物有β受体阻滞药(首选),如倍他乐克、普奈洛尔。一般从小剂量开始逐渐增加至最大耐受剂量,并长期维持用药,使静息时心率降至55~60次/分,用药过程中应注意观察有无血压过低、心率过慢或发生传导阻滞。其他药物有钙通道阻滞剂剂:如维拉帕米和地尔硫卓等。洋地黄类慎用,硝苯地平和硝酸酯类禁用。

五、【出院指导】

1.饮食与活动同前。

2.坚持遵医嘱服药,学会识别药物疗效和副作用。

3.随访:每年门诊复查心脏超声。病情变化随时就诊。学会自测脉搏,低于55次/分及时就诊。