我们会尽最大努力，还孩子一双健康的手

​投稿：手外二 吴信泉

2019年4月26日，我院收治了一位2岁女童，女童的妈妈告诉医生，女童在超市不小心摔倒，右小指被挤进电梯里，致右小指中节、远节畸形伴部分皮肤软组织缺损。女童的妈妈保指意愿非常强烈。

接诊医生黎章灿告诉女童的妈妈，孩子病情不容乐观，伤口挫伤较重，首先要保住孩子的右小指，后期需再次手术修补创面，并通过康复功能锻炼，才能恢复患指功能。女童的妈妈说孩子还小，以后该怎么办?请你们一定救救我的孩子!看到家人那绝望的眼神，黎章灿医生说：“只要有一丝希望，再难我们也不放弃，我们会尽最大努力，还孩子一双健康的手。”

女童被推入手术室，黎章灿手术团队协力合作，由于伤口挫伤污染较重，一期清除创面污染、失活组织，修复断裂的血管、神经、肌腱，首先确保患指成活，术后给予抗感染对症治疗。

术后第3天，女童右小指创面清洁，满足皮瓣修复条件。手足显微外科的专家们组成讨论组，对如何修复右小指创面展开激烈讨论，最终确定手术方案“游离旋髂浅穿支皮瓣修复右小指创面”。医生告知女童家属孩子病情及治疗方案，女童家属表示理解，确定手术日期，在黎章灿手术团队协力合作下，经过3小时努力，顺利将女童右小指创面覆盖，术后皮瓣顺利成活，好转出院。

2岁儿童小指血管细如发丝，手术难度较大，需要高超的显微外科技术。有调查显示3岁以下小孩有70%找不到旋髂浅动脉穿支血管。如果术中找不到血管，将导致手术无法进行，这就需要医生有非常丰富的经验。这个孩子很幸运，遇上了技术精湛的团队，手术很成功。